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保险公司拖延理赔怎么处理?一文解析!

949次 2022-02-18

最近有位粉丝求助于学姐,他自述自己购买xx保险公司的xx产品,但出险理赔的时候,却被保险公司故意拖延理赔,为此他希望学姐可以为他支支招。

保险公司故意拖延理赔这种情况还是比较少见的,但不管是为了帮助这个粉丝解决目前烦恼,还是帮助大家防患于未然,学姐都是很有必要出一篇文章来给大伙支支招的。

文章开始之前,你很有必要先来深入了解一些保险理赔的相关知识:

本文重点:

>>保险公司故意拖延理赔怎么处理?

>>推荐一家理赔服务超好的保险公司!


一、保险公司故意拖延理赔怎么处理?

先给大家说句实话,故意拖延理赔对保险公司来讲没半点好处。

其实,保险公司吹嘘理赔只要“两三天”,是指从我们正式提出索赔申请,到最后收钱时间。前期咱们准备各种乱七八糟材料的时间,他们可没算进来。

我们自己往往习惯于从打电话告诉保险公司那一刻就开始计算理赔时间,但这只能算报案,并不属于正式提出理赔申请。

像医疗险要等拿到病历,费用结算清单都拿到了,才能正式提交保险公司开始理赔申请立案。

对于理赔时效,保险公司是有官方考核指标,要敢拖拖拉拉,直接影响个人考核,影响收入!你说,保险公司还敢磨叽不?

退一万步讲,要是真的遇到有保险公司不顾考核指标,故意拖延理赔,那我们是不是拿它没办法呢?

办法肯定是有的,下面学姐就来给你支招:

1、先找保险公司协商

遇到这种事情我们还是得冷静下来,毕竟解铃还须系铃人,先找保险公司好好协商一下,让他们尽快处理。

要是这种方式能让保险公司快速给你理赔的话,那自然是最好不过,但要是还解决不了的话,那学姐还有第二招。

2、向监管机构投诉

保险行业不同于其他行业,在国内,每一家保险公司都是要受到银保监会的严格监管的。

所以,我们遇到跟保险纠纷这类问题,可以向银保监会等监管机构投诉涉事公司。

相信通过这种方式,保险公司应该再也不敢乱来了。

学姐在这里也给大家送上一份保险理赔纠纷处理秘诀,以后再也不怕出现各种纠纷了:

接下来给大家推荐一家理赔服务做得超级好的保险公司。

二、推荐一家理赔服务超好的保险公司!

说到理赔服务,那不得不提一下同方全球人寿保险股份公司。

这家保险公司的理赔服务在保险界绝对是榜上有名,有口皆碑。

根据同方全球人寿发布的2021年度理赔报告显示:2021年同方全球人寿赔付金额4.87亿元,其中申请支付时效仅为1.29天,获赔率更是高达99.7%。

赔付速度又快,赔付率又高,如此优秀的保险公司谁能不爱?

对于理赔服务,同方全球人寿保险公司还有以下四大承诺:

1、及时响应

收到客户理赔报案信息后2个工作日内安排专人与理赔申请人电话回访,为客户提供一对一理赔流程指导。确认理赔受理后1个工作日内短信通知理赔申请人。

2、快速理赔

承诺公平、公正、合情、合理地处理每一件理赔案件。 对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的疾病住院、意外就诊等医疗险理赔案件,自收到客户理赔申请之日起5个工作日内做出理赔决定。

对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的重大疾病、残疾、身故等非医疗险理赔案件,自保司收到客户理赔申请之日起10个工作日内做出理赔决定。

如遇10个工作日内无法确定理赔结果的案件,在30日内(自我司收到客户理赔申请之日起计算)做出理赔决定。与客户达成赔偿或者给付保险金协议后10日内履行赔偿或者给付保险金义务。

对于决定正常赔付的客户,将在做出理赔决定后1个工作日内短信通知理赔申请人。对拒付案件,自作出核定之日起3个工作日内向客户发出拒付通知书,并说明理由。

3、一次性照会

对于理赔申请资料不完整、填写不规范、或经审核需要进行补充申请资料的,自我司收到申请后一次性以书面照会的方式通知理赔申请人,告知客户需要更正或补充的内容。

4、理赔申请便捷,客户省时省力

重疾案件开通线上申请、在线代办理赔功能上线,客户可以通过公司在线服务平台自助完成所有理赔类型的申请且支持家属或业务人员代办,让理赔申请更便捷、更高效。

医院直连快赔服务,保司通过与医院数据对接获取理赔客户就诊信息,无需客户提供就诊。

资料即可完成理赔,目前直连医院覆盖到73家,覆盖湖北、江苏、上海、浙江4个省份。

小额申请极速赔,从客户申请至赔款到账平均理赔时效13秒,最快5秒赔款到账,提升客户理赔服务体验。

文章篇幅有限,如果你想要更加深入了解同方全球人寿保险公司的话,也可以看下这篇文章:

总结:如果遇到保险公司拖延理赔的情况,我们可以先和保险公司协商,倘若协商不了,我们再寻求监管机构的帮助。

同方全球人寿保险公司有口皆碑,理赔服务很好,我们可以放心购买它们家的保险产品。

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