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寿险等待期内查出重疾,保险继续有效吗?

874次 2021-08-15

最近又不少朋友在后台给学姐留言,说是被等待期的问题弄得头晕了:

如果在等待期内,查出不符合健康告知的问题,应该怎么办?
买了寿险,在等待期内身故是不是就不能赔了呀?
现在没过等待期,我都不敢去医院体检和看病了……

你是不是也有这些疑惑呢?虽然寿险是保障责任非常简单的险种,但是关于等待期,也有许多值得深究的地方。思前想后,学姐决定好好给大家说一说关于寿险等待期的那些事儿!

赶时间的朋友,可以直接看这篇文章哦:
本文重点
  1. 关于寿险的等待期,这些事你要知道!

  2. 过了等待期出险,寿险都能赔付吗?

一、关于寿险的等待期,这些事你要知道!

首先,大家要清楚,什么是等待期?

等待期,又称观察期/免责期,指在合同生效的指定期限内,即使发生保险事故,保险公司也不承担赔付责任。

简单来说,就是等待期内出险,保险公司是不予理赔的。这是它控制风险的手段之一,为的是防止逆选择,即骗保,防止投保人明知道自己身体有异常,还去投保以获得补偿的行为。

就目前的保险市场来说,等待期的时间是不固定的,因险种、产品而异,而寿险常见的等待期一般是90天至180天。

对于寿险来说,等待期出险一般就是身故或全残的情况。

等待期内因疾病身故或全残是无法获得理赔的,只能退还已交保费,同时合同会终止。但如果是意外身故就可以正常赔付。

一般情况下,如果在等待期内查出疾病,等待期后才身故,寿险也是可以赔付的。当然,具体情况还是要看保险合同的规定。

二、过了等待期出险,寿险都能赔付吗?

通过上面的分析,相信大家对寿险等待期内赔付的问题有更多了解吧~

不过,别以为过了等待期,在等待期后身故或者全残都能赔付!例如下面四种情况,寿险是不会赔付的:

(1)不属于保险条款规定的责任范围

有些消费者没弄清手上持有保险单的保险条款规定的责任范围,就向保险公司申请理赔,但最终遭拒的状况较为多见。

消费者要求理赔时,发生的事故必须是保险合同承诺责任范围之内的安全事故,如果属于免责条款的范围,保险公司不担负赔付或给付保险金的责任。

寿险的免责条款一般是哪些呢?这篇文章写得清清楚楚:

(2)告知与申报时未如实讲述

据统计,现阶段80%左右的拒赔案都因没有 “如实告知”造成。

在签订保险的过程中,投保人应当诚实守信,履行如实告知和申报的义务,对保险人提出的一系列问题和情况如实答复。如果投保人在此阶段故意隐瞒事实,则发生事故后,保险公司可以不承担保险责任。

想知道怎样才能顺利通过健康告知?这份小技巧要拿好啦:

(3)由他人代为签字

由代签字引起的保险公司理赔纠纷案件也很多见,有亲属、同事、朋友(团险中多见)代为办理的,也是保险代理人代为办理的。

但不管哪种状况,投保若代签字,则出险后保险公司是绝对不赔偿的。

(4)蓄意致受益人身亡

很多人为了拿到巨额保险金,不惜以自己和家人的生命做赌注。但这种做法,不仅违法犯罪,而且也无法得到保险公司的赔偿。

总的来说,死亡是人类无法回避的事情,寿险就是解决家庭成员身故所带来的所有问题,是个人责任的一种延续,也是对家庭正常生活的一种保障。购买寿险要根据自己的实际情况进行配置,适合自己才是最重要!

最后为大家送上一份优秀寿险榜单,有需要的朋友可以参考一下哦:
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