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什么是健康告知?很重要吗?

783次 2021-07-27

相信很多小伙伴在购买重疾险时都会遇到这样的一种情况,那就是“健康告知”。无论是线上投保还是线下投保,健康告知都是必须要做的。

而且,健康告知与能否成功投保息息相关,大家可千万不要不在意!毕竟这个环节会对日后的理赔有着很大的影响。一旦健康告知存在作假的情况,还会承担一定的法律责任!

但大家知道吗,做健康告知也是有一定的小技巧的,想不想知道怎样才能顺利通过健康告知呢?那就赶快戳进下方链接吧:

本文重点:

>>健康告知是什么?这是一定要做的吗?

>>如果没有如实的做健康告知会怎样?

>>学姐建议

一、健康告知是什么?这是一定要做的吗?

无论是线上还是线下投保,投保人都会收到保险公司的询问,询问一般有两种方式:一是填写健康情况告知书,二是保险公司代理人口头询问

这些询问一般与承保人的健康和财务情况有关,以评估承保人所属的风险等级,从而做出是否承保的决定。

为了遵循投保的最大诚信原则,如实告知是投保人必须履行的一项法律义务。

投保人的陈述应当全面、真实、客观,不得隐瞒或故意不回答,也不得编造虚假情况欺骗保险人。

也就是投保人需要对保险公司所询问到的问题做出最真实的回答,如果未进行如实告知,可能会影响保单合同的效力,而对于没有问询的内容无需主动提起

有些小伙伴可能觉得健康告知太麻烦了,是不是保险公司故意为难我们,以此让我们即使投了保也理赔不到。

其实不是的哦,大家想知道真相吗?那就跟学姐一起来看看下面的这篇文章吧:

保险并不是想买就能买的,保险公司在售卖产品之前,也会对一个人的身体健康状况进行评估,以判断这个人发生风险的理论概率。

发生的风险这里也分为实质性的风险和道德风险两部分:

实质性的风险:能直接影响事件物理功能的因素。

如不同的职业面临的风险不一样,5-6类高风险职业面临的风险比一般的办室内职业更高。

意外险和寿险特别在意职业类别,而医疗险和重疾险,则更在意身体健康状况和既往病史。

道德风险:在最大化自身效益的同时,做出不利于他人行动的现象。

询问并了解被保人是否持有大量的保单,防止有人购买大量保险为骗取保额出现一些恶性事件,例如“3千万杀妻骗保案”。

毕竟保险公司不是慈善机构,都是以盈利为目的,有了健康告知这个门槛,保险公司会对客户的身体状况有一个全面的了解,并根据健康告知信息对客户将要发生的风险进行预测。

如果在预估风险范围内,则正常承保,若出现一些问题则采取其他措施:加费承保、延期承保、除外承保或拒保

看到这里,小伙伴们是不是很想知道,健康告知既然这么严格,到底该如何投保呢?不用担心,学姐已经贴心的为你们选好了:

二、如果没有如实的做健康告知会怎样?

想必讲到这里,大家对“健康告知”应该都有了一定的了解,如实告知的内容其实很简单。无非就是投保人在投保时要对保险公司问到的问题作出真实、准确的回答。

如果投保时未如实告知,保险公司是有权解除合同或拒赔的!

那么有人或许会问了,如果投保时未如实告知,保险公司一定会拒赔吗?准确地讲,几乎大部分的理赔纠纷,都源于投保存在不如实告知,但也不是说,只要存在不如实告知就一定不能获得理赔。

如未告知事项对投保险种承保没有重大影响,保险公司通常会正常赔付

近几年的保险纠纷案件,越来越多的判决支持保险公司对客户未如实告知所做的拒赔结论;对于恶意骗保的行为,即使是合同生效满两年,仍有可能拒赔解约,不退还保费。

因为保险法存在的目的是既要保护客户权益,也要杜绝保险欺诈行为。

所以学姐这里要说的是,在投保时做到了如实告知,对理赔就没有什么好担心的,只要是达到了保险条款理赔标准,肯定是能获得理赔的。

但是没有如实告知的也不必慌张,最简单的办法是拨打保险公司的客服电话进行补充告知。

主要就是告诉保险公司,自己什么时候买了什么保险,然后最近发现有些情况不符合当时的如实告知,想要补充说明,也可以让当时的保险代理人代替你进行补充告知

在做出补充告知以后,保险公司的客服会把你的信息递交给核保人员进行再次核保,最后再把核保结果再反馈给你。

三、学姐建议

综合以上方面来看,健康告知是评定一个人能否顺利投保的重要指标,而且如果健康告知作假的话,也要承担相应的法律后果。

所以,学姐建议在做健康告知时,一定要秉持着诚信的原则,否则在后续出险理赔时很容易无法正常理赔。

那么既然大家都学会了如何做健康告知,下一步是不是想要知道该去投保哪个重疾险呢?别急,学姐这里有份清单,各位拿走不谢:

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